Pulmonologia
Duszność, kaszel, astma, POChP, infekcje, interpretacja badań obrazowych.
Specjalista chorób wewnętrznych i chorób płuc · Łódź
Pulmonolog i internista w Łodzi — lek. Miłosz Kuświk
Konsultacje pulmonologiczne i internistyczne, diagnostyka obturacyjnego bezdechu sennego, terapia CPAP/APAP, spirometria, EKG, USG płuc oraz badania lekarskie kierowców.
Strona ma prosty cel: pokazać pacjentowi, z czym może się zgłosić, jak wygląda diagnostyka i czego może oczekiwać po konsultacji. Bez nadmiaru marketingu — konkretnie, medycznie i czytelnie.
Interna
Ocena stanu ogólnego, choroby przewlekłe, analiza wyników i plan dalszego postępowania.
Bezdech senny
Kwalifikacja do badania snu, opis poligrafii, leczenie CPAP/APAP i kontrola terapii.
O lekarzu
Najpierw uporządkowanie problemu, potem leczenie.
W praktyce specjalistycznej najczęściej spotykam pacjentów z dusznością, kaszlem, podejrzeniem astmy lub POChP, niejasnymi wynikami badań obrazowych, przewlekłym zmęczeniem, chrapaniem, podejrzeniem bezdechu sennego oraz chorobami przewlekłymi wymagającymi internistycznego spojrzenia.
Konsultacja nie powinna kończyć się samą listą leków. Dobrze przeprowadzona wizyta ma odpowiedzieć na pytania: co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną objawów, czego nie wolno przeoczyć, które badania są naprawdę potrzebne i jaki jest konkretny plan kontroli.
Łączę spojrzenie pulmonologiczne i internistyczne, ponieważ problemy oddechowe bardzo często nakładają się na choroby sercowo-naczyniowe, metaboliczne, otyłość, zaburzenia snu, refluks, infekcje i działania niepożądane leków.
Zakres konsultacji
W czym mogę pomóc
Najważniejsze obszary opieki. Ostateczne decyzje diagnostyczne i terapeutyczne zależą od wywiadu, badania pacjenta oraz dokumentacji medycznej.
Konsultacja pulmonologiczna
Diagnostyka i leczenie duszności, świszczącego oddechu, przewlekłego kaszlu, astmy, POChP, infekcji dolnych dróg oddechowych oraz nieprawidłowości w RTG lub TK klatki piersiowej.
Konsultacja internistyczna
Ocena pacjenta z wieloma objawami lub chorobami współistniejącymi, uporządkowanie leczenia, analiza wyników badań laboratoryjnych i kwalifikacja do dalszej diagnostyki.
Obturacyjny bezdech senny
Ocena ryzyka OBS, kwalifikacja do poligrafii lub polisomnografii, interpretacja AHI, ODI, desaturacji, pozycji ciała, chrapania i rodzaju zdarzeń oddechowych.
Terapia CPAP / APAP
Dobór leczenia, edukacja pacjenta, kontrola skuteczności, analiza raportów z aparatu, ocena przecieków maski, tolerancji ciśnienia i dalszych wskazań terapeutycznych.
Infekcje dróg oddechowych
Ocena infekcji, zapalenia oskrzeli, podejrzenia zapalenia płuc, saturacji, osłuchania, wskazań do testów antygenowych, RTG/TK, antybiotykoterapii lub kontroli.
Leczenie otyłości
Farmakoterapia otyłości jako element szerszego planu: ocena przeciwwskazań, chorób współistniejących, ryzyka metabolicznego i wpływu masy ciała na sen oraz oddychanie.
Bezdech senny
Diagnostyka chrapania, bezdechów i senności dziennej
Obturacyjny bezdech senny nie jest tylko problemem chrapania. Może pogarszać kontrolę ciśnienia tętniczego, zwiększać ryzyko zaburzeń rytmu serca, nasilać zmęczenie, pogarszać koncentrację i obniżać jakość życia.
Kiedy warto zgłosić się do diagnostyki?
- głośne, przewlekłe chrapanie
- bezdechy obserwowane przez bliskich
- poranne bóle głowy lub suchość w ustach
- senność dzienna i zasypianie wbrew woli
- nadciśnienie tętnicze oporne lub nocne
- otyłość, refluks, zaburzenia rytmu serca
Kwalifikacja
Wywiad, objawy, choroby współistniejące, leki, masa ciała, ryzyko sercowo-naczyniowe i dotychczasowa dokumentacja.
Badanie snu
Najczęściej poligrafia typu III w domu: przepływ, ruchy oddechowe, saturacja, tętno, pozycja ciała i chrapanie.
Opis wyniku
Ocena AHI, ODI, desaturacji, charakteru zdarzeń, pozycji ciała i jakości zapisu. Wynik jest tłumaczony pacjentowi.
Plan leczenia
CPAP/APAP, redukcja masy ciała, kontrola chorób współistniejących, konsultacja laryngologiczna lub dalsza diagnostyka.
Badania i diagnostyka
Badania wykonywane lub zlecane w toku leczenia
Badania mają odpowiadać na konkretne pytanie kliniczne. Celem jest nie „zrobić wszystko”, tylko zrobić to, co realnie przybliża do rozpoznania albo bezpiecznej decyzji terapeutycznej.
Spirometria z próbą rozkurczową
Ocena obturacji, kontroli astmy, POChP i duszności wysiłkowej.
EKG spoczynkowe
Podstawowa ocena rytmu serca, przewodzenia i wybranych nieprawidłowości wymagających dalszej diagnostyki.
USG płuc
Pomocnicza ocena wybranych zmian opłucnowych i płucnych w korelacji z objawami oraz badaniem pacjenta.
Poligrafia typu III
Domowa diagnostyka zaburzeń oddychania w czasie snu u odpowiednio zakwalifikowanych pacjentów.
Testy antygenowe
Wsparcie diagnostyki wybranych infekcji dróg oddechowych, gdy wynik może wpłynąć na decyzję kliniczną.
Zlecenia badań dodatkowych
Dobór badań laboratoryjnych i obrazowych: RTG, TK, USG, badania krwi — gdy są medycznie uzasadnione.
Badania kierowców
Badania lekarskie kandydatów na kierowców
Badanie obejmuje ocenę stanu zdrowia i przeciwwskazań do kierowania pojazdami. Dotyczy kandydatów i kierowców wybranych kategorii, w tym A, B, T oraz A+E.
A
B
T
A+E
W przypadku chorób przewlekłych warto zabrać dokumentację leczenia, wyniki badań oraz listę stosowanych leków.
Jak przygotować się do wizyty
Konsultacja ma dać jasny plan, nie chaos zaleceń.
- Przynieś lub prześlij aktualną listę leków i rozpoznań.
- Zabierz wyniki badań: morfologia, CRP, TSH, glukoza, lipidogram, gazometria, RTG/TK, wypisy szpitalne — jeśli je posiadasz.
- W przypadku bezdechu sennego zapisz: jak często chrapiesz, czy ktoś widział bezdechy, czy występuje senność dzienna i nadciśnienie.
- Po konsultacji otrzymujesz jasny plan: rozpoznania robocze, zalecenia, badania, leczenie i termin kontroli.
Kontakt
Umów konsultację
Przed wizytą przygotuj wyniki badań, listę leków i krótkie podsumowanie głównego problemu. W przypadku diagnostyki bezdechu sennego przydatna jest też informacja od osoby śpiącej obok pacjenta.
- Telefon
- 42 293 40 06
- kontakt@miloszkuswik.pl
- Adres
- ul. Nowa 6/12, Łódź
- Zakres
- pulmonologia · interna · bezdech senny · CPAP · badania kierowców