Konsultacja pulmonologiczna
Diagnostyka i leczenie chorób układu oddechowego.
- duszność, świsty i przewlekły kaszel
- astma, POChP i infekcje
- nieprawidłowości w RTG lub TK klatki piersiowej
lek. Miłosz Kuświkinterna · pulmonologia · medycyna snu
Specjalista chorób wewnętrznych i chorób płuc · Łódź
Najpierw diagnoza.
Potem jasny plan.
Pomagam ustalić przyczynę duszności, kaszlu, nieprawidłowych wyników badań oraz problemów z oddychaniem podczas snu. Łączę konsultację lekarską z celowaną diagnostyką i czytelnym planem dalszego postępowania.
Konsultacje w ŁodziGabinet: Nowa 6/12Domowe badania snu
Badanie w naturalnych warunkach
Twoja noc. Twój dom. Rzetelny zapis oddechu.
Domowa poligrafia pozwala ocenić oddychanie podczas zwykłego snu — bez noclegu w szpitalu. Niewielki zestaw rejestruje kluczowe sygnały, a zapis jest następnie analizowany lekarsko.
2 noce badaniawysyłka zestawuopis lekarskikonsultacja wyniku
O lekarzu
Medycyna, która porządkuje problem zamiast mnożyć badania
Najczęściej konsultuję pacjentów z dusznością, przewlekłym kaszlem, świstami, podejrzeniem astmy lub POChP, nawracającymi infekcjami oraz niejasnymi zmianami opisanymi w RTG albo tomografii klatki piersiowej.
Zajmuję się również diagnostyką chrapania, nadmiernej senności i obturacyjnego bezdechu sennego. Prowadzę pacjenta od kwalifikacji do badania, przez analizę zapisu, aż po dobór i kontrolę leczenia CPAP lub APAP.
Dobra konsultacja ma odpowiedzieć: co jest najbardziej prawdopodobne, czego nie wolno przeoczyć, które badania są potrzebne i jaki jest plan kontroli.
Łączę spojrzenie pulmonologiczne i internistyczne, ponieważ problemy oddechowe często współistnieją z nadciśnieniem, zaburzeniami rytmu serca, chorobami metabolicznymi, otyłością, refluksem lub działaniami niepożądanymi leków. Dzięki temu plan diagnostyczny obejmuje pacjenta jako całość, a nie pojedynczy wynik.
Zakres konsultacji
W czym mogę pomóc
Ostateczne decyzje zależą od wywiadu, badania pacjenta i dokumentacji medycznej.
Konsultacja internistyczna
Całościowa ocena problemów zdrowotnych.
- analiza wyników i dokumentacji
- uporządkowanie farmakoterapii
- kwalifikacja do dalszej diagnostyki
Bezdech senny i CPAP
Od oceny ryzyka do kontrolowanego leczenia.
- poligrafia lub polisomnografia
- interpretacja AHI, ODI i desaturacji
- dobór CPAP/APAP i analiza raportów
Leczenie otyłości
Farmakoterapia jako część szerszego planu.
- ocena przeciwwskazań i ryzyka
- analiza chorób współistniejących
- wpływ masy ciała na sen i oddychanie
Dane wymagają interpretacji
Nie tylko automatyczny wynik. Pełna analiza zapisu.
Oceniane są zdarzenia oddechowe, spadki saturacji, pozycja ciała, chrapanie i jakość sygnałów. Wynik zestawiam z objawami oraz chorobami współistniejącymi, aby zaplanować właściwy kolejny krok.
AHI i ODIdesaturacjepozycja ciałajakość zapisu
Medycyna snu
Bezdech senny: od objawów do skutecznego leczenia
Obturacyjny bezdech senny to powtarzające się zwężenia lub zamknięcia górnych dróg oddechowych podczas snu. Sen staje się przerywany, a poziom tlenu może spadać — nawet jeśli rano nie pamiętasz wybudzeń.
W nocygłośne, nieregularne chrapanie i obserwowane przerwy w oddychaniu
Ranosuchość w ustach, ból głowy i poczucie niewyspania
W dzieńsenność, problemy z koncentracją i zasypianie w monotonnych sytuacjach
W zdrowiuoporne nadciśnienie, otyłość, zaburzenia rytmu lub cukrzyca typu 2
Kwalifikacja
Ocena objawów, ryzyka, chorób współistniejących i tego, czy badanie domowe będzie właściwe.
Dwie noce w domu
Prosty zestaw rejestruje oddychanie w naturalnych warunkach; dwa zapisy ograniczają wpływ nietypowej nocy.
Analiza lekarska
Ocena AHI, ODI, spadków saturacji, tętna, pozycji ciała, chrapania i jakości całego zapisu.
Decyzja, co dalej
Omówienie wyniku i dobór postępowania: leczenie PAP, redukcja masy ciała lub pogłębienie diagnostyki.
Co mierzy poligrafia?
Badanie domowe rejestruje parametry potrzebne do oceny zaburzeń oddychania podczas snu.
- przepływ powietrza i ruchy oddechowe klatki piersiowej oraz brzucha
- saturację, tętno, chrapanie, pozycję ciała i aktywność
- liczbę zdarzeń oddechowych oraz ich związek ze spadkami tlenu
Kiedy potrzebne jest pełne badanie snu?
Poligrafia nie rejestruje wszystkich parametrów snu. Polisomnografia może być potrzebna, gdy wynik nie wyjaśnia objawów albo podejrzewamy inne zaburzenia.
- silne objawy przy ujemnym lub niejednoznacznym wyniku poligrafii
- podejrzenie bezdechu centralnego, hipowentylacji lub ruchów kończyn
- złożone choroby neurologiczne, sercowe lub oddechowe
Leczenie dobiera się do przyczyny
Nie każdy pacjent potrzebuje tego samego rozwiązania. Plan może obejmować CPAP/APAP, terapię pozycyjną, redukcję masy ciała, leczenie laryngologiczne lub aparat wewnątrzustny.
Wynik to początek, nie koniec
Po wdrożeniu leczenia warto sprawdzić jego skuteczność, komfort maski, przecieki, czas używania oraz objawy dzienne. Raport z aparatu pomaga korygować terapię.
Jeśli ktoś obserwuje u Ciebie bezdechy, zasypiasz za kierownicą lub masz nasilającą się duszność, nie odkładaj konsultacji. Badanie dobiera się do sytuacji klinicznej — nie tylko do samego chrapania.
Umów badanie snu →Technologia w służbie diagnozy
Urządzenia, które pomagają zobaczyć więcej
Sprzęt dostarcza danych, ale o wartości badania decydują prawidłowa kwalifikacja, jakość zapisu oraz interpretacja w kontekście objawów i chorób współistniejących.
Zdjęcia mają charakter ilustracyjny. Model urządzenia i zakres pomiarów mogą się różnić zależnie od miejsca oraz wskazań do badania.
Badania i diagnostyka
Co można wykonać i co mogę zlecić
Zakres badań jest dobierany po zebraniu wywiadu i ocenie dokumentacji. Badanie ma odpowiadać na konkretne pytanie kliniczne, a nie być wykonywane „na wszelki wypadek”.
Badania dostępne w toku opieki
Wykonywane w gabinecie lub organizowane w ramach prowadzonej diagnostyki.
Spirometria i próba rozkurczowa
Ocena obturacji, kontroli astmy, POChP i przyczyn duszności.
EKG spoczynkowe
Podstawowa ocena rytmu serca, przewodzenia i wybranych nieprawidłowości.
USG płuc
Pomocnicza ocena płynu w opłucnej i wybranych zmian płucno-opłucnowych.
Poligrafia typu III w domu
Przepływ powietrza, wysiłek oddechowy, saturacja, tętno, pozycja ciała i chrapanie.
Miareczkowanie i kontrola CPAP/APAP
Dobór ciśnienia oraz analiza AHI, przecieków, tolerancji i skuteczności terapii.
Dostępność konkretnego badania jest potwierdzana podczas rejestracji lub konsultacji.
Badania dobierane indywidualnie
Zlecenie zależy od objawów, badania lekarskiego, chorób współistniejących i dotychczasowych wyników.
Badania laboratoryjne
M.in. morfologia, CRP, glukoza i HbA1c, lipidogram, TSH, parametry nerkowe i wątrobowe — zależnie od wskazań.
RTG klatki piersiowej
Przy kaszlu, duszności, podejrzeniu infekcji lub kontroli nieprawidłowości.
Tomografia komputerowa klatki piersiowej
Gdy potrzebna jest dokładniejsza ocena płuc, śródpiersia lub zmian widocznych w RTG.
Polisomnografia
Pełne badanie snu, gdy poligrafia domowa jest niewystarczająca lub obraz kliniczny jest bardziej złożony.
Rozszerzone badania czynnościowe
Bodypletyzmografia, DLCO lub gazometria, jeśli wymagają tego objawy i wynik spirometrii.
W razie potrzeby plan obejmuje również konsultację laryngologiczną, kardiologiczną lub inną specjalistyczną.
Opieka metaboliczna
Leczenie otyłości bez uproszczeń
Otyłość jest chorobą przewlekłą wpływającą na oddychanie, sen, ciśnienie i ryzyko metaboliczne. Leczenie może obejmować farmakoterapię, ale wymaga oceny przeciwwskazań i planu kontroli.
farmakoterapiaocena metabolicznakontrola efektów
Medycyna pracy
Badania kandydatów na kierowców
Ocena stanu zdrowia i przeciwwskazań do kierowania pojazdami. Przy chorobach przewlekłych warto zabrać dokumentację, wyniki i listę leków.
ABTA+E
Najczęstsze pytania
Co warto wiedzieć przed badaniem lub konsultacją
O rodzaju badania decyduje nie tylko pojedynczy objaw, ale cały obraz kliniczny, choroby współistniejące i dotychczasowe wyniki.
Czy każde chrapanie oznacza bezdech senny?
Nie. Chrapanie jest częstym objawem, ale samo nie wystarcza do rozpoznania bezdechu. Ryzyko rośnie, gdy występują również obserwowane przerwy w oddychaniu, senność dzienna, poranne bóle głowy, otyłość lub trudne do kontrolowania nadciśnienie.
Poligrafia czy polisomnografia — które badanie wybrać?
Poligrafia domowa jest często wystarczająca przy podejrzeniu obturacyjnego bezdechu sennego. Pełna polisomnografia jest rozważana między innymi przy niejednoznacznym wyniku, podejrzeniu innych zaburzeń snu lub bardziej złożonych chorobach współistniejących.
Co dokładnie znajduje się w opisie badania snu?
Analiza obejmuje między innymi AHI, ODI, liczbę i rodzaj zdarzeń oddechowych, spadki saturacji, tętno, chrapanie, pozycję ciała oraz jakość techniczną zapisu. Wynik jest interpretowany razem z objawami pacjenta.
Czy niski AHI zawsze wyklucza problem?
Nie zawsze. Poligrafia typu III nie rejestruje EEG ani mikroprzebudzeń, dlatego może nie uchwycić wszystkich zaburzeń oddychania. Jeśli objawy utrzymują się mimo niskiego AHI, można rozważyć pełną polisomnografię.
Na czym polega kontrola leczenia CPAP lub APAP?
Oceniane są skuteczność terapii, resztkowe AHI, przecieki, czas używania, tolerancja maski oraz samopoczucie pacjenta. Na tej podstawie można skorygować ustawienia albo poprawić komfort leczenia.
Przed wizytą
Jak przygotować się do konsultacji
Kilka informacji pozwala szybciej przejść od objawów do uporządkowanego planu.
✓
Lista leków i rozpoznańPrzygotuj nazwy, dawki i najważniejsze choroby przewlekłe.
✓
Dotychczasowe wynikiZabierz badania krwi, RTG/TK, spirometrię, wypisy lub raport CPAP.
✓
Historia objawówZapisz, kiedy problem się zaczął, co go nasila i jakie leczenie stosowano.
✓
Przy podejrzeniu bezdechuZanotuj informacje o chrapaniu, bezdechach, senności i nadciśnieniu.
Rejestracja wizyty stacjonarnej
Umów wizytę w gabinecie
Wybierz usługę, a następnie jeden z terminów udostępnionych przez lekarza. Wszystkie wizyty odbywają się stacjonarnie przy ul. Nowej 6/12 w Łodzi.
REJESTRACJA ONLINE
Umów wizytę
lek. Miłosz Kuświk · wizyta stacjonarna
ul. Nowa 6/12, Łódź
1. Usługa2. Termin3. Dane4. Gotowe
Wybierz rodzaj wizyty
Pobieram usługi…
Wybierz termin
Twoje dane
✓
Wizyta została zarezerwowana
Rejestracja dotyczy wyłącznie wizyt stacjonarnych u lek. Miłosza Kuświka.Otwórz rejestrację na osobnej stronie →
Kontakt
Masz pytanie przed wizytą?
Przygotuj wyniki badań, listę leków i krótkie podsumowanie głównego problemu.